Голяма гранулирана лимфоцитна (LGL) левкемия
LGL левкемия е рядка форма на рак на кръвта. Това причинява вид на бели кръвни клетки да мутира и да израства извън контрол. Хората с бавнорастяща LGL левкемия може да не изискват лечение за известно време.
Лекарите все още не знаят причината за левкемия на LGL, но автоимунните заболявания изглежда са важен рисков фактор. Средната възраст на диагнозата е 60 години, а по -малко от една четвърт от хората със състоянието са по -млади от 50.
Тази статия изследва LGL левкемия, включително неговите причини, рискови фактори, симптоми и лечение. Той също така описва живота с рак на кръвта.
Какво е LGL левкемия?
LGL левкемията е рядка форма на рак на кръвта. Причинява вида на белите кръвни клетки, лимфоцитите, да растат неконтролируемо. Те стават уголемени и развиват гранули, които лекарите могат да видят, когато изследват засегнатите клетки под микроскоп. Тези характеристики са това, което дава на LGL левкемия името му.
Когато лимфоцитите станат ракови, те растат и разделят необичайно. Новите клетки не предпазват тялото от инфекция, както трябва, и те изтласкват здрави кръвни клетки. Това причинява редица проблеми в тялото.
LGL левкемията започва в костния мозък. В крайна сметка раковите лимфоцити могат да влязат в кръвта и да се разпространят в други области на тялото. Ракът може да расте и да се разпространява бързо или бавно.
Има и два подтипа: Т-клетъчна LGL (T-LGL) левкемия и естествена левкемия на клетките на убийците. Симптомите и лечението и на двете са сходни.
, лечимо ли е?
Все още няма лек за LGL левкемия. Въпреки това, Т-клетъчният подтип може да напредва бавно. В преглед на 2016 г., който включва 1150 души с T-LGL левкемия, изследователите установяват, че средната продължителност на живота след диагнозата е била 9 години.
Хората с левкемия на естествени убийствени клетки или агресивна T-LGL може да има по-малко благоприятна левкемия на клетките на убийците или агресивната T-LGL може резултати. Има по -малко изследвания на най -добрите лечения за тези видове и те са склонни да бъдат по -устойчиви на лечение.
Причини и рискови фактори
Учените не разбират напълно причините за LGL левкемия. Те обаче са открили връзка между автоимунните заболявания и тази форма на рак.
Според проучване от 2017 г., приблизително 10–40% от хората, които развиват LGL левкемия, имат анамнеза за автоимунни разстройства, особено ревматоиден артрит. Изследователите също са забелязали връзка с други автоимунни състояния, като болестта на Сьогрен.
Има и доказателства, че генетичните мутации могат да участват в LGL левкемия. Различни изследвания от 2017 г. отбелязват, че 30–40% от хората с T-LGL левкемия имат мутации в гена STAT3.
симптоми
Повечето хора имат някои симптоми, когато получават диагноза на LGL левкемия. Тези симптоми могат да включват:
- Нощна пот
- Неволно загуба на тегло
- повтарящи се инфекции
- Устойчива умора
- анемия, която причинява симптоми като замаяност, слабост и главоболие
около 25–50% от хората също имат разширен далак, който лекарите наричат спленомегалия. Рядко хората с LGL левкемия имат увеличен черен дроб или подути лимфни възли.
Диагнозата
Различните тестове могат да помогнат на лекар да диагностицира LGL левкемия. Обикновено те извършват намазване на кръвта, което включва вземане на кръвна проба за изследване под микроскоп. Това им позволява да проверяват за ненормални лимфоцити.
В допълнение, лекарят може да поръча пълна кръвна картина, която също включва даване на кръвна проба. Резултатите могат да покажат голям брой бели кръвни клетки и нисък брой неутрофили. На следващо място, тест, наречен проточна цитометрия, може да определи дали раковите клетки са Т-клетки или естествени клетки убийци, което показва подтипа.
За да потвърди диагнозата, лекарят може да поиска аспирация на костен мозък или биопсия. Това включва вземане на проба от вътрешността на кост и изследване под микроскоп.
лечение
лечението за LGL левкемия варира, в зависимост от това колко бързо се развива болестта. Според проучването през 2016 г. само около 45% от хората с LGL левкемия се нуждаят от незабавно лечение, въпреки че в крайна сметка повечето хора изискват лечение.
Ако човек има бавнорастяща LGL левкемия, техният медицински екип може да препоръча да наблюдава наблюдението на The Симптоми и извършване на редовни кръвни тестове. ;
Няма стандартно лечение за LGL левкемия. Лекарите обикновено използват комбинация от химиотерапия и имуно-потискащи лекарства като лечение на първа линия. Това може да включва циклоспорин, циклофосфамид или метотрексат.
След като човекът приема тези лекарства в продължение на няколко месеца, техният лекар може да спре режима и да извърши тестове, за да провери ефектите от лечението. Ако отговорът на лечението е добър, човекът може да може да приема метотрексат или циклоспорин за неопределено време, за да контролира заболяването. Ако не, лекарите могат да изпробват други опции, като:
- Пуринови аналогови лекарства
- Терапия с моноклонални антитела
- Трансплантация на стволови клетки
- Хирургия за отстраняване на далака, която се нарича спленектомия
Човек може да има достъп до други обещаващи лечения, като се присъедини към клинично изпитване, ако лекарят им вярва, че те отговарят на условията.
Животът с LGL левкемия
Получаването на диагноза LGL левкемия може да бъде изключително трудно. Заболяването може да повлияе на психичното здраве, както и физическото здраве, а симптомите могат да имат значително въздействие върху ежедневието. Ако някой се лекува, здравните специалисти могат да препоръчат начини да управляват всякакви странични ефекти. И дори ако човек не се нуждае от лечение веднага, те и техният екип за здравеопазване могат да предприемат стъпки за помощ.
Когато е възможно, е добра идея да:
- Посещавайте редовни медицински срещи: Това позволява на лекарите да наблюдават състоянието и да адресират всички промени възможно най -скоро.
- Направете промени за управление на умора: Умората може да направи най -малките задачи предизвикателство. Преминаването на себе си, правенето на чести почивки и снупките са важни за адаптиране към по -ниски нива на енергия. Трудотерапевтът може да помогне на отзиви за паразитол човек да направи промени в дома или ежедневието си.
- Настройте навиците на хранене и сън: ако неволното загуба на тегло е симптом, това може да помогне да се яде по -често яденето на по -малки ястия. Ако загубата на апетит е причината, това може да помогне да се разсейва по време на хранене. Разхлабеното, леко облекло, направено от естествени влакна, може да е по -удобно за хора с температура или нощна пот.
- Адресирайте психичното здраве: Животът с хронично заболяване и претърпяване на лечение на рак може да бъде емоционално източване и това може да допринесе за това стрес, тревожност и ниско настроение. Говорейки за това с терапевт, група за подкрепа на рака или разбиране на приятели и членове на семейството може да помогне.
- Избягвайте излагането на вируси: особено важно е хората с левкемия да избягват контакт с хора, които имат вирусни заболявания , като настинка, грип или Covid-19. Следвайте насоките за превенция от Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC) и помолете другите да направят същото.
Американското дружество за борба с рака предоставя допълнителна информация и услуги за подкрепа на хора, живеещи с рак.
Научете повече за домашните грижи за хора с левкемия.
Резюме
LGL левкемия е рядка форма на рак на кръвта, която причинява вид бели кръвни клетки да се разширяват и развиват гранули, които се виждат под микроскоп. Тези клетки растат и се разделят бързо и не могат да защитят някого от инфекции, както трябва.
изследователите не разбират какво причинява LGL левкемия, но изглежда, че има връзка с автоимунни заболявания, като ревматоиден артрит. Лек все още не съществува, но комбинация от лекарства или други лечения може да попречи на раковите клетки да отглеждат, забавяйки хода на болестта.
Животът с LGL левкемия може да бъде предизвикателство. Когато е възможно, потърсете емоционална, психологическа и физическа подкрепа от разбирането на членовете на семейството и приятелите, групите за подкрепа и медицинския екип.
- Кръв / хематология
- Рак / онкология
Медицинските новини днес имат строги насоки за снабдяване и черпят само от рецензирани проучвания, академични изследователски институции и медицински списания и асоциации. Избягваме да използваме висши референции. Ние свързваме първични източници – включително проучвания, научни справки и статистика – във всяка статия, както и ги изброяваме в раздела за ресурси в долната част на нашите статии. Можете да научите повече за това как гарантираме, че съдържанието ни е точно и актуално, като прочетете нашата редакторска политика.